• Deși nivelul anticorpilor scade în medie cu 79% la 6 luni de la rapel, răspunsul imun rămâne puternic;
• Pentru 82% dintre participanții în studiu se păstrează un titru ridicat de anticorpi neutralizanți, de peste 80 AU/ml – pragul de referință pentru platforma analitică Liason Diasorin (1);
• În cazul pacienților care s-au vaccinat și au trecut prin boală, cantitatea medie de anticorpi neutralizanți rămâne mai ridicată față de persoanele vaccinate care nu au trecut anterior prin infecție;
• Doar 4% dintre persoanele vaccinate care au trecut și prin boală au înregistrat un nivel de anticorpi de sub 80 AU/ml la 6 luni de la administrarea celei de-a doua doză;
• Valul 4, determinat de noua tulpină – Delta, poate fi temperat dacă vom crește rata de vaccinare și vom continua să respectăm măsurile de siguranță și cele de distanțare.
(*) Valori >=80 AU/ml au fost echivalate în proporție de 87% cu titruri de neutralizare >= 1:160 (PRNT). Rezultatele obținute pe alte platforme analitice nu sunt intercomparabile.
- Măsurătorile în testul LIAISON®️ SARS-CoV-2 S1/S2 IgG, separate în 3 grupe semicantitative (80 AU/mL) au fost corelate cu titrurile ≥1:160 si ≥1:80 în NT, recomandat și respectiv acceptabil, conform ghidurilor internationale pentru utilizarea terapeutică a plasmei convalescente. Rezultatele au pus în evidenta existența activității neutralizante cu titru recomandat ≥1:160 cu o frecvența de 87% în categoria cu concentrații de anti-S1/S2 >80 AU/mL.
Spre deosebire de studiul precedent privind imunizarea colectivă împotriva Covid 19 care a fost realizat pe Abbott Alinity, acest studiu a fost desfasurat pe Liason Diasorin, unde diluțiile din testul de neutralizare sunt cele recomandate conform ghidurilor internationale pentru utilizarea terapeutică a plasmei convalescente.
Sistemul Medical MedLife anunță concluziile preliminare ale studiului privind răspunsul imun al organismului în urma vaccinării împotriva COVID-19, pentru etapa II și etapa III, la 3 luni, respectiv 6 luni de la administrarea schemei complete de vaccin, prin determinarea titrului de anticorpi specifici IgG anti-Spike.
Concluziile au la bază un eșantion de 769 de persoane pentru etapa II, 3 luni, și 676 de persoane pentru etapa III, 6 luni, cu vârste cuprinse între 20 și 70 ani, alese în mod aleatoriu din rândul personalului medical și auxiliar al companiei, din toate regiunile țării. Medicii MedLife anunță că rezultatele sunt reprezentantive pentru segmentul de populație din România, rezidentă în mediul urban, care s-a vaccinat cu Pfizer BioNTech.
Etapa a II-a: la 3 luni de la rapel, 93% dintre respondenți au păstrat un titru de anticorpi neutralizanți de până la 19 ori mai mare față de pragul de referință
După 90 de zile de la cea de-a doua doză de vaccin împotriva COVID-19, nivelul anticorpilor a scăzut de la o valoare medie a titrului de anticorpi de 1063 AU/ml, la 341 AU/ml, procentul mediu de scădere fiind de 68%.
Fig. 2 – STUDIU MEDLIFE, Faza a II-a: – Segmentarea populatiei vaccinate după valoarea titrului de anticorpi neutralizanți dobândiți la 3 luni după administrarea celei de a doua doze
Pentru pacienții care au trecut prin boală și care s-au vaccinat, nivelul anticorpilor se păstrează ridicat, scăderea producându-se de la 2226 AU/ml (valoarea medie a titrului de anticorpi calculată pentru persoanele din categoria analizată) la 688 AU/ml, și chiar dacă procentul de scădere este de 69%, valoarea anticorpilor după 3 luni de la rapel rămâne în continuare ridicată.
În ceea ce privește pacienții care nu au dezvoltat boala, nivelul anticorpilor este mai scăzut, de la o valoare medie de 752 AU/ml, cât aveau în prima etapă (8 -15 zile de la rapel), la 230 AU/ml.
Reprezentanții MedLife demonstrează faptul că imunitatea rămâne puternică, la trei luni de la vaccinare.
“Deși am asistat la o scădere importantă a nivelului de anticorpi neutralizanți, răspunsul imun a rămas în continuare unul puternic la 3 luni de la rapel. Dovada acestui lucru este și faptul că 93% dintre respondenți au păstrat un titru de anticorpi neutralizanți net superior pragului de referință (80 AU/ml), respecti, pe un interval între 80 și 1500 AU/ml”.
Etapa a III-a: chiar și la 6 luni de la vaccin, răspunsul imun rămâne puternic. 82% dintre respondenți au păstrat un titru de anticorpi neutralizanți de până la 19 ori mai mare față de pragul de referință
La 180 de zile de la administrarea celei de-a doua doză de vaccin, nivelul mediu al anticorpilor a scăzut până la 226 AU/ml, de la 1063 AU/ml, un procent mediu de scădere de 79% pe întreg eșantionul studiat (676 de persoane în etapa preliminară). Conform specialiștilor MedLife, chiar dacă procentul pare mare, scăderea de la etapa II (3 luni) la etapa III (6 luni) a fost mai moderată.
Analizând datele studiului pe categorii de subiecți implicați, respectiv pacienți vaccinați care au trecut prin boală (i.e. 162 persoane din totalul de 676) și pacienti vaccinați care nu au trecut prin boală (i.e. 514 persoane din totalul de 676), studiul arată că pentru pacienții care au trecut prin boală și care s-au vaccinat, nivelul anticorpilor se păstrează ridicat, scăderea producându-se de la 2226 AU/ml (valoarea medie a titrului de anticorpi calculată pentru persoanele din categoria analizată în etapa I) la 430 AU/ml, iar 96% dintre aceștia prezintă un titru neutralizant, de peste 80 AU/ml.
În cazul pacienților care nu au fost infectați, dar care s-au vaccinat, nivelul anticorpilor, la 6 luni de la rapel, ajunge la o valoare medie de 162 AU/ml, iar 78% dintre aceștia prezintă un titru neutralizant .
Fig. 3 STUDIU MEDLIFE – Faza a III-a: Segmentarea populației vaccinate după valoarea titrului de anticorpi neutralizanți dobandiți la 6 luni după administrarea celei de a doua doze
- Valori >=80 AU/ml au fost echivalate în proporție de 87% cu titruri de neutralizare >= 1:160 (PRNT). Rezultatele obținute pe alte platforme analitice nu sunt intercomparabile.
Astfel, medicii MedLife au concluzionat faptul că, deși nivelul mediu de anticorpi este în continuare în scădere, în medie cu 79% în perioada de 6 luni de la administrarea celei de a doua doze de vaccin, răspunsul imun rămâne puternic și eficiența vaccinului rămâne la un nivel ridicat. Acest detaliu este confirmat și de faptul că 82% din totalul de respondenți implicați în studiu au păstrat un titru de anticorpi neutralizanți mai mare față de nivelul de referință chiar și după 180 de zile de la rapel (80 AU/ml).
Dumitru Jardan, biolog, doctor în științe medicale, MedLife, spune că tulpina Delta îi afectează și pe copii.
“Când vorbim de răspunsul imun al organismului după vaccinarea împotriva SARS-CoV-2, ne referim la protecție împotriva mortalității și protecție pentru a dezvolta forme grave care să necesite internare în spitale. Vaccinul luptă pe cele două paliere, însă pericolul crește odată ce răspândirea variantei Delta, care are caracteristici mult mai agresive față de tulpinile anterioare ale virusului: se transmite mult mai ușor, adică crește rata de infectare, ceea ce înseamnă că oamenii se pot infecta din nou, pot dezvolta forme medii sau severe, în funcție de răspunsul imun al fiecăruia. O rată crescută de infectare, duce către un nivel crescut internare în spitale, respectiv poate duce la un nivel crescut de mortalitate. Dacă vom avea din nou o explozie de cazuri, context care pare să devină din ce în ce mai probabil în perioada următoare, în mod cert vom asista din nou la o supra-aglomerare a spitalelor și implicit la o epuizare a locurilor din secțiile de ATI. Din cauza locurilor limitate, echipele medicale nu vor avea posibilitatea să-i trateze pe toți pacienții, iar în lipsa unui tratament eficient, nu ajungem altundeva decât la o escaladare a ratei de mortalitate.
O altă problemă este legată de faptul că tulpina Delta afectează și categoria de vârstă mai mică, copiii și tinerii, tot mai multe secții de ATI din spitalele de pediatrie din Europa și SUA înregistrând un grad mare de ocupare. Acest nou context coroborat cu începerea anului școlar stârnește o îngrijorare și mai mare în întreaga lume. Și atunci, singura variantă, cel puțin deocamdată, pentru a nu crește rata de internare din spitale și blocarea secțiilor de ATI rămâne vaccinarea și purtarea măștii”.
O altă concluzie a studiului arată că, la 6 luni de la rapel, doar 3 persoane din 676 au ajuns la un rezultat negativ în ceea ce privește nivelul anticorpilor.
Vaccinarea și purtarea măștii rămân în continuare principalele măsuri de protecție în combaterea valului 4
Mihai Marcu, Președinte și CEO MedLife Group cubliniayă că vaccinarea este principala modalitate de a lupta împotriva noului coronavirus.
“Chiar dacă nivelul anticorpilor scade, după cum putem vedea în studiul prezentat, se păstrează o valoare importantă a numărului de anticorpi neutralizanți, iar vaccinul rămâne în continuare principala armă pe care o avem la dispoziție pentru a lupta cu rata mortalității și creșterea internărilor în spital, respectiv aglomerarea ATI-ului și blocarea sistemului medical. Varianta de a ne confrunta din nou cu un colaps ar trebui să fie un motiv serios de îngrijorare pentru noi toți. Nu ne dorim aplicarea a noi restricții, pentru ca un val 4 asta presupune, nu ne dorim ca oamenii din linia întâi să ajungă din nou la epuizare și nu ne dorim ca economia țării să fie iarăși blocată, acum când lucrurile au început să reintre cât de cât într-un normal. Suntem încă în etapa în care mai putem preîntâmpina toate acestea, când cei nevaccinați se pot decide să meargă să-și administreze vaccinul și când toți vom manifesta în continuare un comportament responsabil, prin purtarea măștii și respectarea măsurilor de siguranță. Trebuie să luăm în serios toate aceste semnale de alarmă, mai ales că tulpina Delta atacă agresiv copiii, iar nu peste mult timp vom inaugura deschiderea unui nou an școlar”.
Detalii despre eșantion și abordarea metodologică
Pentru studiul desfășurat de MedLife în perioada ianuarie – august 2021 au fost selectate persoane aparținând personalului medical și auxiliar din cadrul companiei, cărora li s-au recoltat probe biologice în vederea detectării anticorpilor specifici SARS-CoV-2 IgG anti-Spike și IgG anti-Nucleocapsida, după prima și a doua doză de vaccin Pfizer BioNTech.
Testele de serologice IgG anti-S au fost efectuate pe Liason Diasorin, iar pentru IgG anti-N s-au folosit echipamente Abbott Alinity. Rezultatele obținute prin alte metode analitice nu sunt intercomparabile.
În plus, subiecții selectați au participat la un sondaj pe baza unui chestionar structurat ce a vizat următoarele obiective de cercetare: existența antecedentelor COVID-19, incidența simptomelor după administrarea primei doze de vaccin și a rapelului, prezența afecțiunilor cronice, precum și profilul genetic (grupa sanguină, factorul RH).
NOTĂ: Studiul de față a fost efectuat pentru evaluarea eficienței vaccinului produs de Pfizer BioNTech întrucât tot personalul medical care a participat în cadrul studiului a fost vaccinat la începutul campaniei cu acest vaccin pe baza deciziei guvernamentale.
Evaluarea în dinamică a răspunsului imun post vaccin este cel de al 7-lea studiu derulat de MedLife în perioada de pandemie, exclusiv cu fonduri proprii.